Atsimo Andrefana es una región de Madagascar. Limita con las regiones de Menabe en el norte, Amoron'i Mania y Haute Matsiatra en el noreste, Ihorombe y Anosy en este y Androy en el sureste. La capital es Toliara y la población se estimaba en 1.018.500 en 2004. Atsimo Andrefana es la mayor de todas las regiones de Madagascar, con una superficie de 66.236 kilómetros cuadrados.
Cuando se disolvieron las provincias de Madagascar en 2009, que se pasó a las 22 existentes, se convirtió en la división administrativa de primer nivel del país. La región está dividida en nueve distritos (población estimada en julio de 2014):
* Distrito de Ampanihy Ouest 318,583
* Distrito de Ankazoabo 67,338
* Distrito de Benenitra 39,766
* Distrito de Beroroha 46,948
* Distrito de Betioky Atsimo 210,899
* Distrito de Morombe 120,352
* Distrito de Sakaraha 116,146
* Distrito de Toliara I 160,958